CDC는 '스플래시 패드'와 관련된 급성 위장병 발병을 자세히 설명합니다.

Jun 18, 2023

작성자: Zaina Hamza, MedPage 투데이 2022년 8월 5일

CDC 보고서에 따르면 2건의 급성 위장병 발병이 캔자스 야생 동물 공원의 스플래시 패드와 관련이 있었고, 21명의 어린이가 이질에 걸렸고 6명이 노로바이러스에 걸렸다고 합니다.

캔자스 주 및 카운티 공중 보건 당국이 실시한 조사에 따르면, 두 사건 모두 대변으로 오염된 스플래시 패드 물을 섭취했을 때 발생했다고 CDC 국립신흥 및 동물감염병 센터의 MPH인 Michele Hlavsa와 질병률 및 질병 담당 동료들이 보고했습니다. 사망률 주간 보고서.

그들은 "발병의 원인으로는 부적절한 소독, 장비 및 교육이 포함됐다"고 적었고, 주 및 카운티 공중 보건 규정에는 사용자에게 물을 뿌리는 스플래시 패드에 대한 규정이 포함되어 있지 않다는 점을 지적했습니다.

Hlavsa와 팀은 "물이 지속적으로 재순환, 여과 및 염소 처리되는 대신 밤새 수집 탱크(사용자에게 물을 뿌린 후 여과, 소독 및 재분무되기 전에 물이 배수됨)에 고여 있었습니다."라고 썼습니다. "스플래시 패드에는 병원균 전파를 방지하는 데 필요한 유리 염소 농도를 측정하고 유지하는 데 도움이 되는 자동 컨트롤러가 없었습니다. 또한 직원 중 누구도 표준화된 운영자 교육을 이수했다는 문서를 갖고 있지 않았습니다."

조사 초기에 세균성 이질 환자 8명이 확인됐다. 증상은 공원 방문 후 12~73시간 이내에 시작되었습니다. 2개는 Shigella flexneri 유형 1에 대한 대변 배양 양성이었습니다. 6개는 Shigella/장침습성 대장균 표적에 대해 양성이었고, 그중 2개는 Shiga 독소 표적에 대해 양성이었습니다. 그러나 대변 배양 모두 Shiga 독소 생성 대장균을 나타내지 않았습니다.

감염된 두 사람이 동물 전시관을 방문한 것으로 알려졌지만 이는 질병과 관련이 없었습니다. 이 같은 사람들도 스플래시 패드를 사용했습니다.

캔자스주 보건환경부는 최근 공원 방문객들에게 온라인 설문지를 작성하도록 요청했습니다. 응답자 404명 중 21명은 공원 방문 후 이질 감염 사례 정의에 맞는 질병을 경험했고, 6명은 노로바이러스 감염 사례 정의에 맞는 질병을 경험했습니다.

환자의 평균 연령은 5세였으며 대다수는 소녀였습니다. 이질균 환자 3명과 노로바이러스 환자 1명이 입원했습니다. 아무도 죽지 않았습니다.

Hlavsa와 동료들은 "어린 아이들은 이질과 노로바이러스 감염을 포함한 급성 위장 질환을 경험할 가능성이 더 높으며 부적절한 화장실 사용 및 위생 기술로 인해 물을 오염시킬 가능성이 더 높습니다."라고 썼습니다. 수영 기저귀는 오염을 예방하지 못한다고 덧붙였습니다.

스플래시 패드는 한 달 조금 넘게 닫혀 있다가 소독과 자동화 컨트롤러 및 운영자 교육을 실시한 후 다시 열었습니다. 더 이상의 질병은 보고되지 않았습니다.

"스플래시 패드 관련 발병을 예방하기 위한 노력은 간병인을 대상으로 해야 하며, '설사로 아프면 물에 들어가지 마세요', '제트기 위에 서거나 앉지 마세요', '하지 마세요' 등의 예방 메시지를 포함해야 합니다. 물을 삼키지 마세요'라고 저자는 결론지었습니다.

그들은 사례와 통제 응답자의 수가 적고, 작은 표본이 과잉 대표와 편견으로 이어질 수 있다는 점을 인정했습니다.

Zaina Hamza는 위장병학과 전염병을 다루는 MedPage Today의 전속 작가입니다. 그녀는 시카고에 거주하고 있습니다.

공개

연구 저자들은 이해 상충을 보고하지 않았습니다.

기본 소스

질병률 및 사망률 주간 보고서

출처 참조: Aluko SK 등 "야생동물 공원의 스플래시 패드와 관련된 급성 위장 질환 발생 - 캔자스, 2021년 6월" MMWR 2022; DOI: 10.15585/mmwr.mm7131a1.