James 법무장관은 Medicaid 제공자 사기 혐의로 수도 지역 의료 운송 회사로부터 860,000달러 이상을 확보했습니다.

Aug 25, 2023

Ismat Farhan과 USA Medical Transport는 그의 회사가 제공하지 않은 서비스에 대해 허위로 Medicaid를 청구했습니다.

뉴욕 – 뉴욕주 법무장관 Letitia James는 오늘 Medicaid 사기 혐의로 Medicaid 수혜자에게 진료 약속까지 교통편을 제공하는 Ismat Farhan 및 그의 회사인 USA Medical Transport와 합의했다고 발표했습니다. 이번 합의는 Farhan이 2,500건이 넘는 허위 청구서를 제출하고 설명된 대로 발생하지 않았거나 필수 문서가 부족하거나 전혀 발생하지 않은 교통 서비스에 대해 약 $400,000를 Medicaid에 청구했다는 법무장관실(OAG)의 조사 결과를 해결합니다. 뉴욕 허위청구법. 오늘 발표된 합의 결과에 따라 Farhan은 뉴욕주 Medicaid 프로그램에 $862,500를 지불하게 됩니다.

“메디케이드는 회사의 이익을 보충하기 위한 것이 아니라 취약한 뉴욕 주민들의 의료적 필요를 지원하기 위한 것입니다.”라고 말했습니다.제임스 법무장관 . "Farhan과 USA Medical Transport는 제공되지 않은 수천 가지 서비스에 대해 Medicaid에 비용을 청구하여 환자와 납세자를 이용했습니다. 제 사무실에서는 계속해서 우리 주 법률을 준수하고 Medicaid 자금이 도움이 필요한 뉴욕 주민을 돕는데 사용되도록 할 것입니다."

Medicaid 수혜자는 Medicaid에 등록된 의사 또는 의료 서비스 제공자와의 진료 약속을 오가는 교통편을 받을 수 있습니다. 또한 Medicaid는 이러한 서비스에 대해 등록된 모든 운송 회사에 상환합니다. Medicaid 운송 서비스 제공자로 운영하려면 운송 회사는 실제로 발생한 서비스에 대해서만 청구서를 제출하고 이러한 청구를 기록하는 철저한 기록을 유지하는 것을 포함하여 Medicaid 프로그램의 규칙 및 규정을 준수할 것임을 등록하고 인증해야 합니다.

OAG는 2015년 6월부터 2020년 2월 사이에 Farhan이 USA Medical Transport를 통해 Medicaid에 다음과 같은 청구를 포함하여 허위 청구서를 제출했다는 사실을 발견했습니다.

조사는 OAG의 MFCU(Medicaid Fraud Control Unit)의 Albany 지역 사무소에서 John Benshoff 형사 감독관과 William Falk 부국장의 감독하에 수행되었습니다. 지역 최고 감사관 Sarah Finning의 감독하에 수석 감사관이자 조사관인 Nathaniel J. Wood.

합의는 민사 집행부 부국장인 Konrad Payne의 도움을 받아 MFCU Albany 지역 사무소의 Emily Auletta 법무부 장관과 MFCU 민사 집행부의 Jill D. Brenner가 처리했습니다. Albany 지역 사무소는 Albany 지역 책임자 Kathleen Boland가 이끌고 민사 집행부는 Alee N. Scott 민사 집행부 국장이 이끌고 있습니다. MFCU는 Amy Held 국장과 Paul J. Mahoney 법무차관보가 이끌고 있으며 형사사법부의 일부입니다. 형사사법부는 José Maldonado 법무부 차관이 이끌고 Jennifer Levy 법무부 차관이 감독합니다.

Medicaid 제공자 사기 신고: MFCU는 Medicaid 제공자 사기를 해결하고 요양원 거주자를 학대 및 방치로부터 보호함으로써 대중을 보호합니다. 개인이 Medicaid 제공자 사기 또는 요양원 ​​거주자의 학대 또는 방치 사건에 대한 정보를 가지고 있다고 생각하는 경우 온라인으로 기밀 불만 사항을 제기하거나 MFCU 핫라인 (800) 771-7755로 전화할 수 있습니다. 상황이 긴급 상황이라면 911에 전화하세요.

2023년 연방 회계연도(FY)에 대한 뉴욕 MFCU의 총 자금은 $65,717,936입니다. 그 총액 중 75%인 49,288,452달러가 미국 보건복지부의 보조금으로 지급됩니다. 나머지 25%인 2023 회계연도 총 $16,429,484는 뉴욕주에서 자금을 지원받습니다. 법 집행 조치에서 MFCU의 회복을 통해 정기적으로 주 자금으로 받는 것보다 더 많은 것을 주에 반환합니다.